아기를 키우다보면 예상하지 못한 일이 많이 발생합니다. 그 중 하나가 아이가 아픈 상황입니다. 특히 어린아이들의 경우 열이 자주나고 고열이 난다는 것입니다.
아이가 고열이 날 경우 열성경련을 일으킬 수도 있습니다. 열성경련은 부모님의 대처도 중요한 질환이라 열성경련에 대해 알아 보겠습니다.
열성경련이란?
고열과 함께 전신에 일어나는 경련을 열성 경련이라고 하는데 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 의미합니다.
구분해서 봐야 할 것은 뇌수막염, 뇌염과 같은 중추신경계의 감염에 의해 경련을 했거나 경련성 질환을 앓고 있는 환자들에게서 발생하는 것은 열성경련이라고 하지 않습니다.
열성경련의 원인?
열성 경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 부모나 형제가 열성 경련의 과거력이 있다면 일반인보다 3~4배 정도 높게 나타나는 것으로 보아 유전적 영향이 있다고 봅니다.
열성경련을 유발하는 열성질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염으로 편도염, 인후염, 중이염 등이 대부분으로 그 밖에 장염, 돌발진도 원인이 될 수 있습니다.
열성 경련의 진단
열성 경련의 증상과 일치하는 경우에 소아과 의사의 진찰을 통해 발열의 원인 및 경련을 유발할 만한 다른 상황이 없는지 확인되면 진단할수 있습니다.
열성 경련 증상
온몸이 뻣뻣해지다가 팔다리를 떠는 형태의 발작을 하는데 눈이 위로 올라가고 의식이 없는데 보통 15분이내에 그칩니다. 입술에 청색증이 나타나거나 침을 많이 흘리기도 하며 경련을 멈춘 후에는 잠을자게 됩니다.
경련의 양상은 다양하고 한쪽 손발이나 입술 등에만 오는 초첨성 경련이 올 수도 있고 움직이지 않을수도 있으며 15분 이상 경련을 지속하는 경우도 있습니다.
어린이들은 뇌가 충분히 발달하지 않아 열이 나면 뇌세포가자극을 받아 경련을 일으키게 됩니다.
열성경련의 나이
보통 18~22개월 정도의 나이에 발생하며 5세 이후에는 드뭅니다. 여아 보다 남아에서 흔하고 경련 후 특별한 이상은 없이 열이 내린 후 7~10일 이면 뇌파도 정상이 됩니다.
모든 어린이의 3~4%가 이 증상을 경험하는 것으로 알려져 있고, 재발 확률은 약 30%정도입니다.
특히 1세 이전에 처음으로 발생하는 경우 50%이상은 재발하게 됩니다.
열성경련시 치료
가장 중요한 응급처치는 부모나 보호자가 놀라거나 당황하지 않는 것이 중요합니다.
어린이를 엎어 놓은 다음 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 옷을 풀어 호흡을 편안하게 해주며 주변의 위험한 물건을 제거 합니다.
경련 도중 입안에 약물을 넣으면 안되고 경련을 못하게 꽉 잡으면 오히려 경련을 더 오랫동안 할 수 도 있습니다.
열성경련이 심하거나 자주 재발하는 경우 열이 오르는 초기에 경구 다이아제팜을 해열제와 같이 투여하거나 열이 나는 기간동안 유지하는게 도움이 됩니다.
항경련제를 사용하는 경우
1. 1세 이하에 경련이 시작되었을 경우
2. 15분 이상 경련이 지속되거나 국소 겨련 또는 하루에 2번 이상 경련이 있을 경우
3. 발작 전에 신경학적 또는 발육 이상이 있었던 경우
4. 가족중에 전간 환자가 있는 경우
치료를 해도 효과가 없거나 6개월 미만일때, 열성경련을 3회 이상 되풀이하는 경우에는 뇌에 이상이 있을수도 있으므로 신경과 전문의를 찾아야 합니다.
열성경련과 간질의 차이
열성경련은 뇌에 질환 없이 열에 의해 나타나는 경련이고 간질은 뇌가운데에 발작성의 전기적 뇌파이상으로 생기는 결과 발작성이고 재발성으로 신체적 또는 정신적인 이상을 되풀이 하는 차이가 있습니다.
아이가 갑작스런 열성경을 하면 부모님들은 너무 당황해서 아이의 상태를 제대로 확인하지 못하는 경우가 많은데 아이가 열성 경련을 할때 무엇을 어떻게 해야할지 모른다면 아이의 고개만 옆으로 돌리고 119에 전화하면 처치방법을 자세히 알려주니 따라하면서 아이의 경련 시간을 체크해서 병원에 도착했을때 알려주면 도움이 됩니다.
대부분의 열성경련은 아이가 자라면서 사라지니 크게 걱정하지 않아도 되지만 아이의 열성경련이 너무 걱정된다면 대학병원에 가서 상담을 받아 보는 것도 좋다고 생각하며 포스팅을 마칩니다.
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